司马懿的核心出装思路围绕攻速、法术吸血和爆发伤害展开，根据打野与中单的不同位置有两套主流方案。打野路线推荐选择符文大剑、急速战靴、噬神之书、博学者之怒、巫术法杖和虚无法杖，这套装备兼顾了清野效率与秒杀脆皮的能力。中单路线则优先急速战靴、噬神之书、巫术法杖、博学者之怒、痛苦面具和辉月，侧重线上的续航与团战切入。两套出装均需通过急速战靴提升攻速，确保司马懿在镰刀形态下能流畅打出强化普攻，巫术法杖和噬神之书是其不可或缺的核心装备，前者强化技能后的普攻爆发，后者提供关键的续航能力。
铭文搭配需精准匹配司马懿的攻速需求与法术穿透。主流方案为10个狩猎提供移速与攻速，10个心眼增强法术穿透，红色铭文选择7个梦魇与3个凶兆来平衡法强与攻速加成，总属性可达22%攻速、88点法穿及42点法强。这套铭文让司马懿前期就具备可观的伤害和清线能力。若对抗高爆发阵容或追求更高续航，可将部分狩猎铭文替换为贪婪，以提升法术吸血增强生存能力，但会牺牲部分机动性。
玩好司马懿的关键在于能量管理，其技能释放依赖能量条。附近敌人使用技能会为司马懿回复能量，同时二技能释放后，在技能区域内停留2秒可以回复大量能量，避免陷入无技能可用的尴尬。基础连招1AA2AA3AA适用于清线与消耗，而对脆皮英雄进行秒杀时，常用连招为3A2A1A，利用大招起手接近，接强化普攻后使用二技能沉默并回能，最后一技能追击或调整位置。司马懿的主要输出来源于技能释放后的强化普攻，因此技能与普攻的衔接至关重要。
司马懿在团战中的核心思路是后手入场切割后排。开局应以发育为主，积极游走积累能量上限。中期装备逐渐成型后，需利用高机动性频繁寻找敌方落单英雄或支援团战。正式团战时，切忌先手开团，应等待敌方关键控制技能交出后，再利用一技能灵体免疫控制或大招远距离突进入场，优先锁定敌方法师或射手等脆皮目标。利用二技能的群体沉默效果打乱敌方阵型，并通过辉月的主动技能或大招撤离来规避致命伤害。
司马懿的被动可探测2000范围内施法者的视野，这使其天然克制兰陵王、阿轲等依赖隐身的英雄。他较为惧怕盘古的缴械机制，因为这会使其无法进行普攻输出。在出装方面需要根据实战局势灵活调整，若敌方控制较多，可将急速战靴替换为抵抗之靴；面对高魔法抗性时，需及时做出虚无法杖；而在后期生存压力大时，则可将辉月置换为贤者的庇护等保命装备。
